Л0-66-01-005288
На

осуществление

;>ка щ

лоцеШЙрушы\

деятельности)

медицинской деятельности
(з* и ск лю чен и ем ук азан н ой дея тел ь н ости , осуш сстнляем ой м еди ц и н ск и м и орган и зац иям и и другим и
орг ан и зац и ям и , входящ им и в частную си стем у здравоохран ен и и , на терри тори и и н н овац и он н ого центра "С колково"!

злы работ (услуг), выполняемых (окалываемых) в составе лицензируемого вила деятельности,
в соответствии с частью 2 статьи 12 Ф едерального закона
«О лицензировании отдельных видов деятельности»

' Jщ

(указываются в соответствии с перечнем работ (устуг),
установленным положением о лицензировании соответствующего виз,, деятельности)

Согласно приложению (ям)
Г)у

Настоящая лицензия предосттшш

(ужтъшея полное л {к случае,

наименование (в тох числе фирменное наименование), орсанизаиконно-правовая
фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя

государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области
«Верхнеиышминская центральная городская больница -имени П.Д. Бородина»
Организационно-правовая форма: Авзономнос учреждение
Сокращенное наименование: ГАУЗ СО «Верхнспышминская ЦГБ им. П,Д, Бородина»

~'Л'У

Ш ИЙ^

М есто нахож дения и м еста осущ ествлении лицензируемого вида деятельности <ук;«м«актч адрес
места нахождения (место жительства — для индивидуального предпринимателя) и адреса Meet осуществления
работ (услуг), выполняемых (окатываемых) в сосгаве лицензируемого вида деятельности)

624090, Свердловская область, г. Верхняя Пышма, ул. Чайковского, д. 32
Адреса осуществления деятельности согласно приложению (ям)

Н астоящ ая лицензия предоставлена бессрочно.

Н астоящ ая лицензия предоставлена на основании решения лицензирующего органа-приказа •
(распоряж ения) от « _______ * _________________ ;_________г.

№ ______________________■

Настоящая лицензия переоформлена на осн ов ам и решения лицензирующего органа-приказа
лчшя)

оз

v

29

Н астоящ ая л ш ш з ш имеет

»

марта_____ 2018

1

г.

М> 274-J1 ............................

приложение (приложения), являю щ ееся

Н

0035978

М ИНЙСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАН ЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКО Й ОБЛАСТИ

ТЛОЖЕНИЕ №
к л и ц е н з и и Mb

JIO-66-01-005288

от «

29 „

марта

2018

на осуществление

медицинской деятельности
(за и ск л ю ч ен и ем ук азан н ой д ея т ел ь н ости , осущ ествляем ой м еди ц и н ск и м и opi а к т а ц и я м и и
др уги м и орга н и за ц и я м и , входящ им и в частн ую систем у здрав оохран ен и я , на терри тори и ин н овац и он н ого

центра "Сколково")

государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской
области «Верхнепышминская центральная городская больница
имени П.Д. Бородина»

624071, Свердловская область, г. Среднеуральск, ул. Лесная, д. 8
М едицинский кабинет Детский сад № 9 «Лесная сказка»
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, мбдикосанитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): I) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); сестринскому делу в педиатрии; 2) при оказании
первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); педиатрии.
624090, Свердловская область, г. Верхняя Пышма, ул. Парковая, д. 36, Здравпункт
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосанитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); лечебному делу. При проведении медицинских
осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и
выполняются следую щ ие работы (услуги): I) при проведении медицинских осмотров по:
медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым); 2) при проведении медицинских
освидетельствований: медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного,
наркотического или иного токсического).

' -Л* л о Т

ЗД М Н 11

624090, Свердловская область, город Верхняя Пышма, ул. М альцева, д. 4
М едицинский кабинет Детский сад № 2
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосанитарной помощи организую тся и выполняются следующ ие работы (услуги): 1) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); лечебному делу, сестринскому делу в педиатрии; 2)
при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии.
624090, С вердловская область, город Верхняя Пышма, ул. Ю билейная, д. 17
М едицинский кабинет Детский сад № 3
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосанитарной помощи организуются и выполняются следующ ие работы (услуги): 1) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); лечебному делу, сестринскому делу в педиатрии; 2)
при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии.
624090, Свердловская область, город Верхняя Пышма, ул. Петрова, д. 22 А
М едицинский кабинет Детский сад № 5
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосанитарной помощи организуются и выполняются следующ ие работы (услуги): 1) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); лечебному делу, сестринскому делу в педиатрии; 2)
при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии.
624090, С вердловская область, город Верхняя Пышма, ул. Калинина, д. 21/3
М едицинский кабинет Детский са д № 7
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосанитарной помощи организуются и выполняются следую щ ие работы- (услуги): 1) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); лечебному делу, сестринскому делу в педиатрии; 2)
при оказании первичной вра'чебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии.
624080, Свердловская область, город Верхняя Пышма, с. Балтым, ул. Л есная, д. 11Б
М едицинский кабинет Детский сад № 8
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосанитарной помощи организую тся и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); лечебному делу, сестринскому делу в педиатрии; 2)
при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии.
624090, С вердловская область, город Верхняя Пышма, ул. М аш иностроителей, д. 8
М едицинский кабинет Детский сад № 9
При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосанитарной помощи организуются и выполняются следующ ие работы (услуги): I) при оказании
первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
(проведению профилактических прививок); лечебному делу, сестринскому делу в педиатрии; 2)
при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях nq:
вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии.
624090, С вердловская область, город Верхняя Пышма, ул. Паркован, д. 28
М едицинский кабинет Детский сад № 13
При оказании[ первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медикосан^гвфной сю\$ошл организуются и выполняются следую щ ие работы (услуги): 1) при оказании
рф вй ч н ой доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации
/'(проведению профилактических прививок); лечебному делу, сестринскому делу в педиатрии; 2)
г при оказанйи гЮрвидной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
; ' вакцинации (проведению профилактических прививок); п е д и з ^ Я Ж ^ г ^ .,

/

ijjj\ А.И. Цветков